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运维与保养

手术室净化系统的日常管理:谁在管、管什么、记什么

手术室净化系统的运行维护涉及手术室、院感科与后勤三方。本文说明三方的职责划分、日常巡检与周期工作清单、记录表应包含的内容,以及需要立即停机排查的五种情形。

发布于 最近更新 依据 GB 50333-2013 / 医院洁净手术部运行管理相关要求 口径核验 2026-09-20

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先给结论:手术室净化系统出问题,绝大多数不是设备忽然坏了,而是日常没人负责——压差表的读数没人看,过滤器该换没人提,检测报告过期没人管。把「谁在管、管什么、记什么」写清楚,运行质量就稳住了大半。

一、三方职责怎么分

角色负责什么不负责什么
手术室(使用科室)日常观察温湿度、压差、异味与噪声异常;及时报修;术间自净时间执行设备维修与过滤器更换
院感科监督环境卫生、消毒、检测计划与结果跟踪工程实施与设备采购
后勤/设备科(或第三方维保)机组巡检、过滤器更换、风量压差复核、年度检测组织临床使用规范
第三方检测机构按资质开展检测并出具报告日常维护
最常见的责任真空压差表的日常巡视没人管。建议把「每台手术前查看本科室手术间压差与温湿度」写进手术室日常工作流程,出现异常立即报修并暂停使用。这一步的成本几乎为零,效果最直接。

二、日常与周期工作清单

周期工作内容执行方
每日手术间温湿度、压差观察,机组运行声音与异味检查使用科室 + 后勤
每周机组滤网、凝水盘、加湿器检查;风淋与传递窗功能测试后勤/维保
每月初效过滤器压差记录;初效清洗或更换;电气与控制柜检查后勤/维保
每季度中效过滤器压差与更换评估;风量与压差复核;密封条检查后勤/维保
每半年高效过滤器检漏抽检;自控与监测系统校准;风机保养维保单位
每年综合性能检测;高效过滤器检漏;风量平衡复核;资料归档第三方 + 后勤

高效过滤器的更换判据见 高效过滤器多久换一次;验收检测的项目与状态见 洁净手术室验收怎么验

三、记录表应记什么

  • 温湿度与压差(含记录时间与记录人);
  • 过滤器压差与清洗更换记录(含批次与规格);
  • 机组故障与维修记录(含停机时长与恢复检测);
  • 年度检测报告与整改跟踪记录;
  • 洁净区清洁与消毒记录;
  • 新风量与排风量异常的处理记录。

四、必须立即停机排查的五种情形

  • 手术间出现明显异味、闷热或气流停滞感;
  • 压差方向异常(与相邻区域或走廊压力关系反转);
  • 温湿度长时间偏离设定范围且无法恢复;
  • 机组异响、剧烈振动或电气报警;
  • 洁净度检测不合格且原因未查明。
把它写进制度以上五种情形应写进医院的手术室使用管理制度,明确「谁有权决定暂停该手术间使用」。没有授权,现场往往选择「先用着」,风险由患者承担。

常见问题

手术室净化系统可以外包给第三方维保吗?
可以,而且对多数医院是更现实的选择。关键是把维保范围、响应时间、记录要求与检测责任写进合同,并保留院方对结果的复核权,避免出现「维保做了但数据没人看」。
日常巡检需要什么仪器?
基础配置是温湿度计与压差表(多数手术间已配),加一台手持风速仪用于风口初判。风量罩与粒子计数器属于专项检测设备,通常由维保单位或检测机构携带。
检测报告过期了还能继续用手术间吗?
按规范与本院院感管理要求,洁净手术部应按规定周期完成检测。报告过期期间的使用安排需由院感科与医务部门共同决定,不应由后勤或施工方单独判断。

口径与核验

运营主体
深圳市科菱净化工程有限公司
口径范围
广东省、深圳市、广州市、东莞市、惠州市、中山市、珠海市、佛山市等地实际交付项目
主要依据
GB 50333-2013 / 医院洁净手术部运行管理相关要求
数据来源
科菱净化自有项目交付资料与现场实测记录
核验日期
更新频率
内容随项目交付同步更新,口径每月复核一次

层流手术室净化工程

承接Ⅰ级(百级)、Ⅱ级(千级)、Ⅲ级(万级)层流手术室的设计与施工。从平面布局、洁净空调系统、围护结构到医用气体与自控,一体化交付。已交付 181 间手术室,含防辐射手术室、负压感染手术室、眼…

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